البحث عن الأسئلة المتداولة
بعد العملية التي استخدمت فيها تقنية الخيوط مع د. ميرك، يمكنك العودة إلى جميع أنواع الرياضات، باستثناء المصارعة الاحترافية، حيث قد تتعرض الأذن للإصابة بسبب التمسك بها خلال المباريات. ومع ذلك، يمكن للأطفال ممارسة المصارعة الترفيهية بين الحين والآخر. لم نسمع حتى الآن عن ملاكمين يعانون من مشكلة الأذنين البارزتين بعد ممارسة الملاكمة. يمكن العودة إلى ممارسة رياضات السباحة والغوص عندما تلتئم مناطق غرز الإبر تمامًا.
لا يمكن تجنب ظهور بعض الكدمات الزرقاء الصغيرة على الأذنين المصححتين على طول طية الأنتيهليكس بعد العملية، وكذلك حدوث بعض التورم، ولكنه أقل بكثير مقارنة بالطريقة التقليدية. تختفي الكدمات بعد يوم، وعادة ما يستمر التورم 3 أيام ويختفي بسرعة من اليوم الرابع، بحيث تختفي عادة بعد أسبوع واحد. في حالات استثنائية، قد تستمر الكدمات والتورم لفترة أطول قليلاً.
يعود المريض بعد العملية إلى المنزل بدون الحاجة لارتداء ضمادة رأس أو لاصق. يضع الأطفال الصغار فقط ضمادة لمدة يوم و ذلك بعد موافقة الوالدان على نتيجة العملية ، و هذا بشكل استثنائي لأننا لاحظنا أنهم يميلون إلى لمس آذانهم بأيديهم التي قد لا تكون نظيفة دائمًا. يمكن للبالغين ذوي الشعر القصير الذين لا يرغبون في إظهار الكدمات الدموية الصغيرة، والتورمات الخفيفة، والكدمات الزرقاء المتناثرة على طول طية الأنتيهليكس في الأيام الأولى، أن يخفوها تحت ضمادة رأس فوراً بعد العملية.
بعد إجراء العملية، يمكنك الاستحمام ما عدا الرأس بقدر ما تريد، حتى في يوم العملية نفسه. يُسمح بغسل الشعر بعد مرور يومين على العملية. لا داعي للقلق إذا تعرضت الأذنان لبعض الرطوبة أو الشامبو، لأن الثقوب الناتجة عن الإبر تجف وتتقشر خلال بضع ساعات. يجب الحفاظ على القشور الدموية الصغيرة التي تتشكل بعد العملية كطبقة حماية طبيعية على أماكن الثقوب الناتجة عن الإبر، ويمكن ترطيبها بالماء ثم مسحها بقطعة قماش نظيفة بعد مرور أسبوع. إذا كانت هذه القشور الدموية تسبب إزعاجاً كبيراً، يمكن إزالتها أيضاً بعد بضعة أيام قبل الوقت المحدد. يمكن بعد العملية مباشرة تسريح الشعر الطويل فوق الأذنين، أو إذا كان الشعر قصيرًا، يمكن وضع عصابة رأس أو قبعة لتغطية الأذنين بحيث تكون القشور الدموية غير مرئية. يمكن البدء باستخدام الساونا أو السولاريوم بعد 3-4 أسابيع.
نوصي بارتداء عصابة الرأس فقط أثناء النوم ليلاً لمدة 4 أسابيع بعد العملية، ويجب أن تكون مريحة وغير ضيقة. هذه العصابة لا تهدف إلى تثبيت الأذن، لأن الخيوط المخفية تحت الجلد تثبت الأذن تثبيتًا جيدًا في موقعها الجديد. تهدف عصابة الرأس إلى حماية الأذن من الثني المستمر بعيدًا عن الرأس أثناء النوم.
لا، لأنه لا يوجد علاج متابعة.
يمكن تعريض الأذن التي خضعت للجراحة مباشرة بعد العملية لجميع الأمور التي تتعرض لها الأذن غير الخاضعة لأي جراحة في الحياة اليومية. بعض الأمثلة: يمكنك النوم على الأذن التي خضعت للجراحة، وهذا قد يساعد في تخفيف الضغط على الخيط. يمكن للحلاق تحريك الأذن التي خضعت للجراحة بشكل طبيعي أثناء غسل الشعر أو قصه. يتحمل الخيط المستخدم كل ذلك.
بعض المرضى، بما في ذلك الأطفال، يعانون من أعراض خفيفة لدرجة أنهم لا يحتاجون إلى مسكنات للألم. ومع ذلك، فمن المرجح أن تشعر بالألم بعد العملية، والذي عادةً ما يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. قد تستمر الآلام لأكثر من ثلاثة أيام في حالات نادرة فقط. نوصي دائمًا بأقراص مسكنة للألم ونعطي تعليمات حول كيفية استخدامها لتخفيف الألم.
إذا كنت ترغب في عمل ثقوب في الأذن، فيجب عليك الانتظار حتى تمام الشفاء بعد عملية تصحيح الأذن، ويفضل الانتظار لمدة لا تقل عن 2-3 أشهر. ربما تعجبك الأذنان الجديدة لدرجة أنك قد تقرر عدم إجراء ثقوب في الأذن. تعتبر الثقوب في منطقة شحمة الأذن تعتبر آمنة، ولكن في المنطقة الغضروفية قد يحدث إصابة للخيط، مما قد يؤثر على نتيجة العملية.
نعم، لم نتلقَ أي شكاوى من مرضانا حتى الآن بخصوص تأثيرات سلبية على العلاج بطريقة الوخز بالإبر بسبب عمليتنا، التي تشمل فقط وخز إبرة صغيرة.
في يوم العملية، لا يُسمح لك بقيادة السيارة لأن التخدير الموضعي قد يؤثر على قدرتك على القيادة. ومع ذلك، يمكنك الانتقال بالسيارة إلى المنزل مباشرة بعد العملية، أو السفر بمفردك بالقطار، أو حتى الطيران. يمكنك قيادة سيارتك مرة أخرى بعد يوم واحد من العملية.
نعم. بالطبع، يجب التأكد من عدم انثناء الأذن إلى الخارج أثناء ارتداء الخوذة.
إمكانية رفض الجسم للخيوط التي نستخدمها ليست من العيوب الخاصة بطريقة الخيوط. تُستخدم هذه الخيوط في الطرق التقليدية أيضًا، وقد يرفضها الجسم أيضًا. ومع ذلك، فإن نسبة الرفض تبقى منخفضة، إذ تصل إلى حوالي 4 إلى 5 بالمئة من جميع الحالات التي خضعت للجراحة.
لا، من غير المعروف أن الخيوط التي نستخدمها تطلق أي مواد في الجسم. ولهذا السبب يتم استخدامها الآن من قبل جراحي الأوعية الدموية في جميع أنحاء العالم. لا يقوم جراحو الأوعية الدموية بإعادة فتح الجسم لإزالة الغرز. يظلون مرتبطين بالأوعية طوال حياتهم. لهذا السبب يمكنك تركها في أذنيك إلى الأبد.
باستخدام عملية تصحيح الأذن، سواء بالطريقة التقليدية أو بأسلوبنا، لا يمكن تغيير الشكل التشريحي للأذن بشكل كبير، ولكن يمكن تعديل موضعها بالنسبة للرأس. عند تحسين الطية الجدارية الضعيفة، تصبح أكثر استدارة، بينما يمكن إعادة تشكيل الطية الجدارية المفقودة. تظل حافة صيوان الأذن كما هي دون تغيير. على سبيل المثال، إذا كانت حافة صيوان الأذن منحنية للأمام بشكل يشبه المجرفة، وهو أمر شائع نسبيًا في الثلث العلوي من الأذنين، أو إذا كان للحافة الأذنية نتوء محدد، والذي يسمى الحدبة الداروينية، يتم الاحتفاظ بهذا التشريح الخاص حتى بعد عملية تصحيح الأذن، وهو أمر منطقي، لأن كل شخص لديه أذنه الفردية الخاصة ويجب أن يحتفظ بها أيضًا.
إذا كنت لا تتحمل الخيط، فسوف يتحرك الخيط نحو الخارج، أي إلى سطح الجلد، وسيصبح مرئيًا. الخيط المستخدم مصنوع من مادة الجورتيكس أو البرولين، وهي مواد تتميز بمدى توافقها العالي مع الأنسجة، ويستخدمها جراحي الأوعية الدموية في خياطة الأوعية استخدامًا جمًا. لهذا السبب، يمكن ترك هذه الخيوط في الأذن بشكل دائم. إذا رُفض الخيط في حالات نادرة، فسيتعين على المريض أن زيارتنا مرة أخرى. في حال رفض الجسم للخيط، يُزال الخيط الحالي ومن ثم يُستبدل بخيط جديد. إذا تُرك الخيط المكشوف دون إزالة، قد يحدث التهاب حوله، ولكن هذا الالتهاب يلتئم سريعاً بعد إزالة الخيط.
قمنا بتصحيح الأذنين لأول مرة باستخدام طريقة الخيط في عام 1995. وبالتالي فإن أطول نتائجنا عمرها 25 عاماً بالفعل.
لاحظنا أن المرضى يفضلون أن تكون الأذنان في وضع متساوي على الجانبين قدر الإمكان. يجب أن ندرك أن التماثل الجانبي الكامل نادر جداً في الأذنين الطبيعية التي لا تكون بارزة. مثلما أن الوجه ليس متماثلاً بشكل كامل من الجانبين، فإن الأذنين، كجزء من الوجه، تعكس نفس الأمر. وفقاً لدراسة نشر فيها قياس مئات الأذنين الطبيعية غير البارزة، فإن الفرق المتوسط بين الأذنين من الجانبين يبلغ حوالي 2 مم. على الرغم من ذلك، نحرص على أن تكون الأذنان متماثلتين قدر الإمكان، ويستطيع المريض التحقق من هذا التماثل باستخدام مرآة يد. لكن قد يحدث أن تتحرك الأذنان بعد العملية بمقدار بضع مليمترات نحو الخارج ، وهذا لا يحدث دائماً بشكل متماثل. إذا لم يتسبب ذلك في عودة الأذنين إلى وضعية البروز، فلا حاجة لإعادة تصحيح شكل الأذنين، حيث أثبتت الدراسات والصور المجمعة أن الوجه غير المتناظر قليلاً يبدو أكثر جاذبية من الوجه المتناظر تماماً. بعض الجراحين يوضحون بشأن التناظر قائلين: 'الهدف من عملية تصحيح الأذن ليس تحقيق تطابق كامل ومثالي بين الأذنين. يقول البروفيسور إنجياني من ووبيرتال: 'التناظر الكامل غير طبيعي، بينما عدم التناظر الفردي هو أمر طبيعي.
لا، الخيط المستخدم في تقنية د. ميرك للخيط غير قابل للانقطاع.
نعتقد أن الخيوط قد لا تكون ضرورية مدى الحياة للحفاظ على وضع الأذنين، حيث من المحتمل أن يتغير هيكل الغضروف في المستقبل. يتجلى ذلك في المثال الواضح للراهبات. الراهبات اللاتي يرتدين أغطية الرأس لفترات طويلة، تنتهي لديهن الأذنان بالتصاق كامل بالرأس. هذا يبرهن على أن غضروف الأذن يعيد تشكيل نفسه إذا أُجبرت الأذنان لفترة كافية على اتخاذ وضعية جديدة. يمكن القول إن ما يحققه غطاء الرأس للراهبات، يتحقق في طريقتنا باستخدام الخيط غير القابل للامتصاص، ولكن مع فارق أن "طريقة الخيط لدكتور ميرك" لا تلصق الأذنين كلياً بالرأس، بل تضعهما في وضع طبيعي.
لا، الخيوط التي توضع في عمق الأذن وتكون غير مرئية ومتوافقة مع الأنسجة تبقى في الأذن بشكل دائم. الخيوط الإضافية التي توضع على السطح في الجزء الخلفي من صيوان الأذن لا تحتاج إلى سحب، لأنها تذوب وتترك الأذن بشكل طبيعي. الخيوط غير مرئية لأنها تُقطع على بعد 2 مم من سطح الجلد وتكون رقيقة للغاية، كالشعر.
للأسف، لا يمكن الدفع بالتقسيط.
عادةً ما يكون هذا القرار صعباً . لا يمكننا بالطبع تحديد أي الخيارين هو الأنسب لحالتك بشكل محدد. لقد لاحظنا أنه في هذه الحالة عادة ما يركز المريض فقط على الأذن البارزة بقوة ويعتقد أنه يجب تصحيح هذه الأذن البارزة بقوة فقط هي التي تحتاج إلى التصحيح ، بينما الأذن الأخرى الأقل بروزًا لن تزعج . عند تصحيح الأذن البارزة بقوة، يتضح أن الأذن الأخرى تظل بارزة بشكل ملحوظ، وهو ما لم يدركه المريض إدراكًا صحيحًا في البداية. إذا كانت العملية تتطلب تصحيح الأذن الأكثر بروزاً فقط، فإننا نقوم بتعديل موقعها لتتناسب مع الأذن التي تبرز بدرجة أقل، لضمان أن تكون الأذنان متساويتين في البروز. ومع ذلك، فإن هذا غالباً ما يكون غير كافٍ كحل نهائي : المريض يأتي بأذنين تبرزان بشكل مختلف، ويغادر بأذنين تبرزان قليلاً فقط. وإذا قرر المريض لاحقاً أنه يريد أن يكون كلا الأذنين ملتصقاً بشكل أكثر، فسيتعين إجراء العملية على كلا الأذنين مجدداً. لتسهيل قرار ما إذا كان يجب إجراء العملية على الأذن البارزة بشكل أكبر فقط، يمكن استخدام الاختبار التالي: يجب إخفاء الأذن البارزة مؤقتًا. استخدم عصابة رأس أو قطعة قماش وضعها بزاوية بحيث تكون الأذن البارزة تحت العصابة ولا تظهر ، بينما تكون العصابة خلف الأذن الأخرى ولا تغطيها، مما يتيح لك تقييم الفرق. يؤدي ذلك إلى ضغط الشعر بشكل أكبر على الرأس، مما يحسن المظهر بشكل إضافي. احتفظ بالرباط على جبهتك لمدة نصف ساعة تقريباً، وراقب نفسك في المرآة بشكل دوري، ثم تخيل كيف سيكون الوضع إذا كان كلا الأذنين على هذا النحو. إذا كنت مقتنعاً بأن هذا سيكون مناسباً، فهذا يعني أن عليك تصحيح الأذن التي تبرز بشكل أكبر وضبطها لتتناسب مع الأذن الأخرى في موقعها الجديد. إذا كنت غير راضٍ عن الأذن الأقل بروزاً لأنها ما زالت تبدو بارزة أكثر من اللازم، فإن الخيار الأفضل هو تصحيح كلتا الأذنين. يمكنك إجراء الاختبار باستخدام شريط لاصق مزدوج الوجه عن طريق تثبيت الأذن التي تبرز بشكل كبير من الخلف. يجب أن يتخذ المريض القرار حول إجراء العملية على أذن واحدة أو على كلتا الأذنين، لأن المريض هو الشخص الوحيد الذي يجب أن يكون راضياً عن مظهر أذنه بشكل دائم.
لا يوجد داعٍ للقلق لأي مريض يرسل لنا صوراً لتقييم أذنه، حيث لن نستخدم هذه الصور للنشر أو لأغراض ترويجية. لقد حصلنا على إذن المرضى لاستخدام الصور التي نشرناها على موقعنا الإلكتروني.
لإجراء تصحيح لشحمة الأذن، يجب أن يمتد غضروف الأذن بعمق كافٍ إلى الشحمة، وهذا يكون غالباً متاحاً. يستخدم هذا الغضروف لتثبيت الخيط. تُتخذ قرارات تصحيح شحمة الأذن بعد تقييمها باللمس، وفي بعض الأحيان فقط أثناء العملية نفسها.
تستطيع إجراء عملية تصحيح الأذن بطريقة الخيط للدكتور ميرك حتى في حالة وجود ثقوب في الأذنين. حسب موقع الثقوب، يجب تحديد طريقة توجيه الخيوط بشكل فردي. من المهم جداً أن تكون ثقوب الأذن خالية من أي تهيج أو التهاب. إذا كان هناك أي التهاب طفيف أو حتى تهيج بسيط، يجب إلغاء العملية لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة، من الضروري معالجة الالتهاب أولاً حتى يختفي قبل المضي قدماً في العملية.
تتمتع ببعض العيوب مقارنة بتقنيتنا باستخدام الخيوط، وهي كالتالي:
1. تفتقر إلى الحد الأدنى من التدخل الجراحي الذي توفره طريقة الخيوط لدكتور ميرك.
2. تُجرى شقوق بطول يصل إلى 1 سم على الجزء الأمامي من صيوان الأذن لإدخال الزرعات المعدنية من هذا المكان. تجنب طريقة الخيط لدكتور ميرك إجراء شقوق مماثلة.
3. قد تترك هذه الشقوق ندوباً مرئية، خصوصاً إذا كان هناك ميل لتكوين ندوب متضخمة أو كلويد (ندوب بارزة وصعبة الإزالة).
4. يمكن أن تتسبب الزرعات المعدنية في انحناء عندما يكون المريض مستلقياً على الأذنين، مما قد يؤدي إلى عدم تماثل بين الجانبين أو حتى إلى عودة الأذنين إلى وضعيتهما البارزة السابقة. في طريقة الخيط لدكتور ميرك، لا يتغير وضع الأذنين عند الاستلقاء عليهما، لأن الخيوط لا تنحني أو تتأثر.
5. طريقة إيرفولد ، لا تزيل كافة الأسباب التي تؤدي إلى بروز الأذن. عندما يكون هناك التوسع الكبير والعميق الموجود أمام مدخل قناة الأذن والذي غالباً ما يسبب بروز الأذن في الثلث الأوسط، لا يمكن للزرعات المعدنية أن توفر تثبيتاً كافياً للأذن في هذا الجزء. من ناحية أخرى، يمكن لطريقة الخيط لدكتور ميرك معالجة هذه المشكلة بسهولة عن طريق ما يُسمى بتحريك الأنتيهليكس إلى الداخل.
6. بما أن جلد الجزء الأمامي من صيوان الأذن يكون أرق بكثير مقارنة بالجزء الخلفي، وقد تُوضع الزرعات في هذا الجزء الأمامي ، فقد تكون الزرعات مرئية من خلال الجلد الرقيق.
7. قد تتسبب طريقة إيرفولد في حدوث اضطرابات حسية دائمة في الأذن. هذا غير موجود في طريقة الخيط.
8. لم تُنشر بعد أي دراسات عن نتائج طويلة الأجل لتقنية إيرفولد، لأنها قد تم تطبيقها مؤخرًا فقط. تتوفر الآن بيانات طويلة الأمد تمتد إلى 25 عامًا لطريقة الخيط لدكتور ميرك، تتعلق بأكثر من 14.000 حالة ناجحة، وقد نُشرت هذه النتائج. في الوقت الحالي، لا توجد سوى تجارب ذات مدى زمني محدود لتقنية إيرفولد.
9. إذا نشأت مضاعفات مثل الالتهابات أو العدوى بعد استخدام طريقة إيرفولد، فإن الحلول التصحيحية تكون معقدة وقد لا تكون فعالة. في هذه الحالة، من الضروري إزالة الزرعة المعدنية حتى التعافي التام. "لا يمكن إعادة استخدام نفس الجيب المحضر الذي كانت الزرعة المعدنية موجودة فيه، بسبب التصاق الجلد الرقيق وتكون الندوب على الجزء الأمامي من صيوان الأذن . وإلا فإن الجلد في هذه المنطقة قد يتمزق. في هذه الحالة، من الضروري استخدام تقنية بديلة عند الحاجة إلى إجراء تصحيح آخر لاحقاً.
10. على عكس ما يُزعم أحياناً، ليست هذه الطريقة أقل ألماً. بالمثل، في طريقة الخيط، تكون الآلام قصيرة الأمد بعد العملية، ولا تستمر فترة أطول مقارنة بطريقة إيرفولد.
11. تتطلب طريقة إيرفولد جيبًا لتثبيت الزرعة المعدنية. لتكوين هذا الجيب، يتعين فصل الجلد عن غضروف الأذن. نتيجة لذلك، يتشكل تجويف تحت الجلد يمكن أن يتجمع فيه الدم ويتسبب في حدوث كدمات، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهابات. في تقنية الخيط، لا يتطلب الأمر فصل الجلد عن الغضروف في أي جزء . لذا، لا يمكن أن تحدث تجويفات تحت الجلد أو تجمعات دموية باستخدام هذه الطريقة.
12. عندما تضيء الشمس الأذن من الخلف، يظهر الجزء المعدني كظل مظلم. على النقيض، لا تُرى الخيوط في طريقة الخيط في مثل هذه الظروف.